Здравље
Постоји велики број деце која имају проблем са трећим крајником. Код већине деце он је нормалних димензија и не прави значајније проблеме. Међутим, када се увећа, најчешће због запаљења, може да узрокује извесне проблеме, нарочито деци у првим годинама живота. О овом проблему, оперативном процесу и опоравку који следи након интервенције, разговарали смо са др Маријом Стефановић, начелницом ОРЛ одељења.
Педијатар може да наслути да дете има хронично увећан трећи крајник. Таква деца обично ноћу хрчу, имају честе инфекције грла, а неретко имају учестале упале средњег уха. Ако је трећи крајник дуго увећан, дете поприма карактеристичне црте лица-отворена уста, изражени подочњаци, бледа кожа јасно указују да дете није добро. Ипак, праву дијагнозу може да постави само специјалиста за болести уха, грла и носа који ће видети да ли је трећи крајник заиста увећан.
''Постоји много фактора који доводе до појаве трећег крајника код деце. Има ту и генетике, начин исхране, боравак у колективу, честе прехладе. Трећи крајник се јавља са рођењем и до 18. године живота он има тенденцију да трофира. Свако дете има трећи крајник али код неке не прави проблеме, не изазива потешкоће приликом дисања, не доводи до упале ува. Са друге стране има деце код којих се стално слива секрет, долази до честих прехлада и то је знак да је операција неопходна. Болесни крајници могу да изазову поремећај код рада срца, болове у зглобовима, опадање косе. Опоравак после операције је брз. Већ истог дана дете напуста болницу с тим што се наредних десетак дана води рачуна о режиму исхране'', каже др Марија Стефановић, начелница ОРЛ.
Свака интервенција носи одређене ризике, али операција трећег крајника спада у оне са минималним могућим компликацијама, каже Стефановићева. Искусан ОРЛ специјалиста ће за релативно кратко време извадити трећи крајник и решити дете мука.
Др Јадранка Ајановић, управница Дома здравља рекла је у изјави за Радио телевизију Врање да је последњих дана дошло до пораста броја пацијената који се жале на респираторне инфекције. Ипак, за сада није регистрован грип. Респираторне инфекције, које су уобичајене за ово доба године се најчешће јављају код хроничних пацијената који су најосетљивија категорија а у мањој мери код деце предшколског и школског узраста. Вакцинација против сезонског грипа је завршена и употребљене су све дозе вакцине. У Дому здравља у Врању ових дана пацијенти долазе од раних јутарњих сати.
''Не осећам се добро, таблете нису помогле, тако да се сада шприцам. Јака прехлада је у питању, малаксалост, исцрпљеност'', каже Божидар Антић.
''Од раног јутра сам код лекара. Није ми добро. Осећам болове у грлу, имам температуру'', каже Зоран Митић.
Деца предшколског и школског узраста су такође подложна појави респираторних инфекција те је важно да се води рачуна о њиховом имунитету, каже др Ајановић.
''Вирус који тренутно влада, поред тога што је праћен респираторним симптомима, повишеном температуром, кијавицом и кашљем, праћен је и дигестивним симптомима, повраћањем и проливом. Инфекција горњих дисајних путева подразумева инфекцију ждрела, крајника, болове у грлу праћени су повишеном температуром и секрецијом из носа. Инфекције доњих дисајних путева се јављају када имунитет не може да ублажи симптоме, онда може доћи до појаве бронхитиса или до упале плућа у драстичнијим случајевима'', каже Др Јадранка Ајановић, управница Дома здравља.
Премда грип још увек не хара, у овом периоду наглих температурних промена треба бити пажљив, тако да се грађанима саветује да брину о свом имунитету, да воде рачуна о исхрани, редовном сну као и о проветравању просторија, нарочито у већим колективима, каже наша саговорница.
У Центру за превенцију Дома здравља у Врању, у сарадњи са "Нексусом", организована је едукација жена из мањинских група на тему "Репродуктивно здравље жена". Циљ акције је подизање свести и знања жена из мањинских група, као и мигранткиња у Врању, о значају очувања репродуктивног здравља.
Осим предавања, обавиће се и гинеколошки скрининг преглед 20 учесница акције.
У току 2019. године на територији Пчињског округа регистрована је једна новооболела особа од ХИВ-а, и то у фази АИДС-а, док је у Србији новооткривено 175 особа, од тога 2 детета која су вирус добила вертикалном трансмисијом, од мајке. Зато је важно да се тестирају сви, а посебно труднице. Ова услуга је у Заводу за јавно здравље доступна свакога дана и суботом, а из Службе трансфузиологије врањског Здравственог центра јављају да су и они интензивирали активности добровољног поверљивог саветовања и тестирања које ће се наставити до краја године. У току претходног месеца биле су појачане активности на превенцији вируса ХИВ-а поводом 1. децембра, Светског дана борбе против сиде. У Заводу за јавно здравље у Врању кажу да нису забележили већи број лица која су се јавила на добровољно саветовање и тестирање у овом периоду, јер је исто доступно у току целе године. ''Посебно је важно да саветник прихвати особу која дође да се тестира, да разговара са њом, да јој помогне да схвати одређене ризике и да јој помогне у борби са тим ризицима,'' каже докторка Биљана Поповић, епидемиолог. Под ризицима за добијање ХИВ-а и осталих сексуално преносивих болести подразумевају се, пре свега, незаштићени сексуални контакти и крвни контакти.
''Што се тиче првог децембра на територији Пчињског округа званично смо тестирали 9 особа које су се јавиле на добровољно поверљиво саветовање и тестирање и саветовано је негде око 7, 8 људи. Међутим, јако је битан мото овогодишње кампање, а то је ''Друштво доприноси напретку'' где се препознаје велики значај комплетне друштвене заједнице у окончању ХИВ епидемије и јако је битно за наше суграђане да знају да је у 2019 години откривено 175 особа са ХИВ - ом, од тог броја највећи број новорегистрованих је међу мушкарцима који имају сексуалне односе са мушкарцима, то би било неких 84 посто, затим регистроване су 2 особе које су интравенски корисници психоактивних средстава и што је најбитније а најжалосније, што су регистрована 2 детета која су добила ХИВ вертикалном трансмисијом са мајке на дете. То је велика одговорност и здравствене службе и обавеза да се свака трудница обавезно тестира на ХИВ'', каже др Биљана Поповић, епидемиолог у ЗЈЗ.
На територији Пчињског округа ове године званично је регистрована једна особа новооболела од ХИВ-а, која се налази већ у фази АИДС-а. Докторка додаје да је врло важно у пресаветовању објаснити потенцијалном пацијенту период прозора, тј. време од момента заражавања до момента појаве антитела, тј. показатеља у нашој крви да је наш организам у контакту са вирусом ХИВ-а.
''Веома је битно да скрећемо пажњу током целе године, живот тече, сви смо ми живи људи, свако може да се нађе у некој ситуацији, некада не може у потпуности да контролише своје понашање, али ако стално говоримо о свим тим ризицима онда је мања вероватноћа да ће доћи до ризика, а ако и дође треба да зна да има поверљиво место где може да дође, да разговара, да се тестира'', каже др Биљана Поповић, епидемиолог у ЗЈЗ.
Уколико је особа оболела од вируса ХИВ-а врло је важно да се укључи у званични систем лечења. Благовременим укључивањем терапије смањује се могућност за развој болести, а добија се на квалитету живота. Код особа које су на терапији број вирусних копија се смањује, што значи да се смањује и могућност да пренесу овај вирус. Услуга добровољног саветовања и тестирања је у Заводу за јавно здравље доступна сваког радног дана и суботом, а из Службе трансфузиологије врањског Здравственог центра јављају да су и они интензивирали активности добровољног поверљивог саветовања и тестирања које ће се наставити до краја године.
Овај дан обележава се широм света а сви заинтересовани могу да се бесплатно тестирају у Саветивалиштима широм земље. Подаци показују да је број оболелих повећан али и да је повећан број тестираних.
Међу преминулима током ове године од ове болести знатно више је мушкараца.
Опширније...
Центар за превенцију и поливалентну патронажу Здравственог центра Врање реализовао је акцију превентивних прегледа у Дому ученика средњих школа у Врању. Новембар је месец борбе против шећерне болести. Тим поводом и овог четвртка Центар за превенцију са поливалентном патронажом врањског Здравственог центра реализовао је акцију превентивних прегледа, која обухвата мерење нивоа шећера у крви, крвног притиска и ЕКГ. Ово је трећа акција реализована у току новембра, месеца борбе против шећерне болести, а истој су се одазвали запослени у Дому ученика, али и ученици који ове школске године бораве у њему.
''Били смо већ у Водоводу, били смо у компанији Јумко, данас смо у Дому ученика и наставићемо и даље са овим акцијама, сматрајући да је превентива врло значајна у здравственој заштити становника. Правовременим откривањем болести спречавамо компликације истих. Око 10 посто пацијената у претходној акцији је било са повећаним вредностима гликемије или повећаним притиском, све те пацијенте смо упутили према ЗЦ Врање, распоредили према лекарима и збринули их, дали терапију, тако да је ово од великог значаја", каже др Љиљана Антић, директорка Здравственог центра Врање.
''Разлог зашто смо ми као здравствени радници изашли из оквира Здравственог центра је управо статистика која каже да две трећине пацијената који болују од шећерне болести јесу управо радно способни људи и из тог разлога смо ми на њиховим радним местима, у колективима њиховим, а данас смо и у Дому ученика. Искористио бих ову прилику да скренем пажњу на још један важан датум у календару јавног здравља, односно да кажем да се налазимо у седмој европској недељи добровољног поверљивог саветовања и тестирања на хив вирус и на вирусе хепатитиса Б и Ц", каже др Драган Пешић, Центар за поливалентну патронажу ЗЦ.
У претходној акцији организованој у Водоводу прегледано је 147 запослених, док је у компанији Јумко урађено 427 прегледа. Од 427 прегледаних у Јумку, 33 је упућено на интерно одељење врањске болнице, што говори о важности ових прегледа.
''Ово има велики значај за нас с обзиром да имамо близу 50 запослених људи и свака превенција је увек добра, па и кад су лекарски прегледи у питању, обзиром да ми баш и немамо неку навику да се редовно контролишемо и идемо на превентивне прегледе, ово много значи за све нас овде и велику захвалност дугујемо Здравственом центру што организује овакве прегледе", каже Маја Ђорђевић, директорка Дома ученика.
Сличне акције у јавним и приватним предузећима и јавним установама наставиће се и у наредном периоду, најавила је др Љиљана Антић, директорка врањског Здравственог центра.
Ургентно одељење врањског Здравственог центра обележило је 20 година постојања и рада. Основано 1999. године као Пријемно – тријажна служба, преко Службе за пријем и збрињавање ургентних стања, успешно је трансформисана у модерно, најсавременије опремљено Ургентно одељење, које је смештено у нови Хируршки блок пре отприлике годину дана. Служба за пријем и збрињавање ургентних стања или Ургентно одељење годишње прими око 4 хиљаде пацијената, што за 20 година постојања даје број од чак 80 хиљада збринутих пацијената. С обзиром да запослени на овом одељењу први интервенишу код хитних случајева, при тешким саобраћајним несрећама и удесима, реч је о служби која је од виталног значаја за Здравствени центар. Пресељењем у нови Хируршки блок крајем прошле године, Ургентно одељење је добило савремену опрему, што олакшава рад запосленима.
''Сви тешки пацијенти се упућују према овој Служби. Она је врло значајна и када се дешавају масовне несреће, при тешким саобраћајним удесима, значи у сваком тренутку ова Служба прима тешке пацијенте, а уколико је то потребно збрињава их, реанимира и продужава живот таквим пацијентима или ради тријажу и упућивање ка другим службама у Здравственом центру. У њој раде професионалци, доктори, специјалисти ургентне медицине, међутим и многи лекари опште праксе су први свој радни однос започињали у овој служби и едуковали се и стицали искуства. Похвалила бих и медицинске сестре, које су такође спремне и високо едуковане, каже др Љиљана Антић, директорка Здравственог центра у Врању.
Пријемно – тријажно одељење основано је 1999. године, тада са скромним кадровским потенцијалом, али са огромном вољом да се истраје на једном новом прилазу збрињавања ургентног пацијента у коме важи принцип отворених врата, као и принцип што хитније интервенције, речено је на конференцији организованој поводом јубилеја.
''О раду у протеклих двадесет година могао бих пуно да кажем и опет би остало нешто недоречено. Најбољи сведоци нашег рада су задовољни и захвални пацијенти. Задовољство ми је да двадесетогодишњицу могу да поздравим са позиције начелника ове службе, обзиром да сам начелник био и у оснивању 1999. када је основана због потреба ургентног збрињавања нагло насталих повреда од минско експлозивних средстава и других инцидената. Задовољство ми је и што сам лекар у овом одељењу, јер то носи огромна задовољства, огроман број решених случајева, огромну позитивну енергију коју ми добијамо од захвалних пацијената, вашу огромну подршку да и даље наставимо да постојимо са оваквим стремљењима каква смо имали до сада", каже др Љубиша Стојилковић, начелник Ургентног одељења.
Тренутно у Служби ПТО ради 6 лекара специјалиста ургентне медицине, што је у складу са кадровским планом, и још два лекара опште праксе, али потребе овог одељења захтевају и већи број лекара, тако да ће се у наредном периоду радити на томе да се број запослених повећа, чуло се на конференцији организованој поводом значајне годишњице.
Топло време у новембру погодује развоју вируса. Око нас је присутно 150 вируса који у зависности од стања организма могу да утичу на здравље људи, кажу у Заводу за јавно здравље у Врању. Тренутно је повећан број респираторних и стомачних инфекција. Нисмо навикли да у новембру температуре буду око 20 степени. Овакво време доприноси појави и ширењу вируса, па није реткост да деца, али и одрасли уз стомачни вирус имају и додатне тегобе, високу температуру, кијавицу и цурење носа. Лекари кажу да је могуће заштитити се.
„У таквим ситуацијама је неопходно придржавати се општих мера хигијене, личне хигијене, проветравања просторија, узимања витаминске исхране, топлих напитака, избегавање контаката са оболелима.
Без обзира да ли се ради о благој или озбиљној респираторној инфекцији потребно је изоловати се”, каже др Слађан Станковић- епидемиолог.
„Неопходно је мировање. Деца не треба да иду у школу, а одрасли на посао неколико дана у периоду максималне заражености. Узимати потпомажућу систематску терапији. Само у тежим случајевима, уколико се ради о болестима где постоји отежано дисање, упорна температура преко 38,5 степени дуже од 3 дана, треба се јавити лекару”, каже др Слађан Станковић- епидемиолог.
Стопроцентне заштите од вируса нема, али и ако многима изгледа безначајно, најбоља превентива је прање руку. Руке треба и иначе стално прати, а у време вируса још чешће. Не мора да значи да ћемо се разболети ако боравимо у истој просторији са зараженом особом, али се ризик повећава, ако се не практикује прање руку. Вирус у наше тело улази кроз нос или уста. Најчешће се са особе на особу преноси кијањем, кашљањем или пљувачком, која може бити на нечијим рукама. Може се пренети и додиром површина које вирусне особе додирују. Зато је прање руку неопходно.
Од почетка грејне сезоне није било повећане концентрације чађи, сумпор диоксида и азотових оксида. У време пожара концентрације штетних материја у ваздуху биле су нешто повећане, али у оквиру максимално дозвољених граница.
Почетак грејне сезоне углавном је праћен и повећањем концентрација штетних материја у ваздуху, као последица сагоревања фосилних горива. Ипак, због погодних временских прилика, високих дневних температура и одлагања почетка грејања у нашем крају није било већих одступања у квалитету ваздуха, осим у време пожара.
''Од почетка грејне сезоне није било повећаних концентрација сумпор диоксида, чађи и азотових оксида. У време пожара имали смо нешто повећане концентрације у односу на претходне концентрације које су, на пример, мерене у септембру, тако да смо у септембру имали максималне концентрације чађи до 6 микрограма на метар кубни, а у октобру смо имали баш у тим данима када је био пожар, концентрацију чађи до 41 микрограм на метар кубни за 24 часа. Јесу биле повећане концентрације, али су биле у оквиру максимално дозвољених граница, с обзиром да је максимално дозвољена граница за чађ 50 микрограма по метру кубном за 24 часа'', рекла је др Невенка Станојковић, специјалиста хигијене.
Са падом температуре очекује се повећање концентрације штетних материја у ваздуху, пре свега због сагоревања фосилних горива, јер су управо ниске температуре, повећана влажност ваздуха и повећан атмосферски притисак неповољни метеоролошки услови који утичу на повећање загађења ваздуха.
''У зимским месецима буде повећана емисија због тога што долази до сагоревање тих фосилних горива у ложиштима, у котларницама, затим у моторним возилима и очекујемо та повећања'', додала је др Станојковић.
Стручњаци кажу да је гас гориво избора што се тиче фосилних горива, а препоручује се и проширење система централног грејања. Најбољи су обновљиви видови енергије, а неопходна је и стална контрола техничке исправности возила. Завод за јавно здравље у Врању врши контролу опште загађујућих материја, али не врши контролу емисије загађујућих материја из индустријских постројења, те овде немамо право слику о степену загађења ваздуха.
Око 6 хиљада доза вакцина против сезонског грипа предвиђених за Пчињски округ су потрошене за око месец дана. Подаци Завода за јавно здравље у Врању показују да је то највећи одзив у последњих неколико година, што сведочи о повећаној свести грађана о важности вакцинације и превентиви. Слична је ситуација у целој земљи. Када је дистрибуција 70 одсто каже се да је успешност вакцинације добра, а више од 90 одсто је одлична и то значи да су становници заштићени. Овако говори др Слађан Станковић епидемиолог Завода за јавно здравље у Врању. У самом граду 2000 особа је примило вакцину, а остале су распоређене у другим општинама.
„Ово је први пут, после неколико година да се вакцине против сезонског грипа потроше за месец дана примене. То је изузетно значајан моменат за превентиву, јер можемо рећи да је свест грађана о значају вакцинације порасла, упркос деловању разних антивакциналних лобија”, каже др Слађан Станковић- епидемиолог.
Др Станковић истиче да су све ризичне групе становништва примиле вакцину и да се још увек не зна да ли ће бити додатних количина, јер има интересовања. Очекује се информација са Института „Батут“.
„Оно што је значајно је да смо на овај начин постигли спречавање ширења вируса грипа како у породици, у колективу и уопште у популацији и допринели стварању колективног имунитета за заштиту од вируса грипа. Надам се да ће се то десити и за неке друге вирусе”, каже др Слађан.
Ове године добар одзив за вакцинацију против грипа забележен је на нивоу целе земље, кажу епидемиолози. Обезбеђено је око 300 хиљада вакцина, 50 хиљада више него прошле године. Надају се да је то добар знак и да се неће понављати ситуације из претходних година када је било и компликација са смртним исходом.
„Значај вакцинације је, пре свега, да се спрече тешке форме болести, уколико дође до разбољевања и ако је неко примио вакцину, да се спречи обољевање особа које не могу да приме вакцину из различитих разлога и да се подигне колективни имунитет како би се спречило ширење вируса грипа”, каже др Слађан.
А грип се најављује за крај децембра и биће актуелан све до фебруара. Вирусне инфекције, којих смо сведоци последњих недеља, су уобичајене за ово доба године.
НАЈНОВИЈИ ТВИТОВИ
